눈의 구조에 대해 알아 보자
시각은 가장 중요한 감각이며 사람들과 의사소통을 할 수 있는 중요한 방법이다. 시각은 눈에서 시작되고 뇌에서 완전하게 인식 된다. 눈과 시각의 변화는 대상자의 일반적 건강상태와 자가간호 문제에 대한 중요한 자료를 제공 할 수 있다.
1. 안구
안구는 구형으로 길이가 2.5cm, 지름이 2.3cm로 안와의 전반부에 위치 한다. 안와는 눈과 부착된 근육, 신경, 혈관, 눈물샘을 둘러싸고 보호하는 뼈로 구성된 공간이다.
(1) 안구의 층
안구는 3개의 츠응로, 가장 바깥층이 섬유층인 각막과 공막이며, 중간이 혈관층으로 맥락막. 모양체, 홍채 그리고 가장 안쪽 층이 망막으로 되어 있다. 각막은 투명한 둥근 형태의 막으로 이루어졌으며, 각막공막 접합 부분에서 치밀하고 불투명한 공막에 이어진다. 공막은 어두운 회백색으로, 앞쪽은 안구결막에 덮여 있으며 큰 시각신경을 포함한 혈관과 신경이 뒤쪽으로 관통한다. 중간층인 포도막은 색소가 침착되어 있고, 맥락막, 모양체, 홍채로 구성되어 있다. 맥락막은 공막과 망막 사이의 흑갈색 막으로서 망막에 영양을 공급하는 많은 혈관을 가지고 있다. 모양체는 맥락막을 홍채와 연결하고 방수를 분비한다. 홍채는 눈의 색이 있는 바깥쪽 부분으로, 중앙의 구멍을 동공이라 한다. 홍채의 근육은 동공의 크기와 눈에 들어오는 빛의 양을 조절하기 위해 수축과 이완을 한다.
망막은 가장 안쪽 막으로 얇고 섬세한 구조이며 시신경에 자극을 전달해 주는 감각섬유가 분포되어 있다. 망막은 혈관을 포함하고 간체와 추체의 두형태의 광수용기가 있다. 간체는 어두운 빛에서 기능을 하고 주변 시력을 제공한다. 추체는 밝은 빛에서 기능을 하고 색깔과 중심 시력을 제공한다. 안저는 검안경으로 볼 수 있는 망막의 후반부이다. 하얀색에 가까운 크림빛 분홍색으로 움푹 들어간 부분이 시신경 유두이다. 이 부분에서 시신경이 안구로 들어 간다. 시신경유두는 신경섬유만 있고 광수용기세포가 없어 맹점으로 나타난다. 시신경유두 외측에 있는 작은 갈색 부분을 황반이라 하고, 황반의 중앙 부위인 중심와ㅣ에서 시력이 가장 좋게 나온다.
2. 굴절 구조와 매체
빛은 각막, 방수, 수정체, 초자체를 통과하여 망막에 도달한다. 이들 각각의 구조는 빛이 굴절 할 수 있고 망막에 상을 맺기 위해 서로 다른 밀도를 가진 굴절 매체이다. 각막은 눈 전면 외층에 투명한 층이다. 방수는 동공의 전, 후방에 ㅊ워져 있는 투명한 액체이고, 방수는 모양체 돌기에서 계속적으로 생산되고 후방에서 동공을 통해 전방으로 들어간 후 안압에 균형을 유지하기 위해 쉴렘관을 통해 혈액으로 배액된다. 수정체는 홍채의 뒤, 초자체의 앞에 있는 둥글고 양면이 볼록한 구조로서 투명한 것이 정상이다. 수정체는 동공을 통해 들어온 빛을 굴절시켜 망막에 적절하게 초점을 맺게 한다. 수정체의 만곡은 원근에 있는 물체의 초점을 맺기 위해 변화된다. 초자체는 초자체 방(수정체와 망막사이에 공간)에 채워져 있는 젤라틴 형태의 물질로 빛을 전달하고 눈의 모양을 유지 한다.
3. 외부 구조
눈꺼풀은 얇은 피부로 눈을 보호하고, 눈의 끝에서 두 눈꺼풀이 만나는 지점을 안각이라 한다. 결막은 점막으로 되어 있고, 눈꺼풀의 아래 표면에 있는 두꺼운 혈관성 막인 검결막과 골막 위에 위치한 얇고 투명한 구결막이 있다. 눈물은 안와의 상외측 부붑ㄴ에 위치한 누선에서 생산되고, 눈의 전면에서 코를 향해 내안각내로 흐른다. 눈물은 누관과 누낭 그리고 비루관을 통해 비강 내로 배출된다.
4. 근육
6개의 수의근은 눈의 움직임을 조절한다. 근육의 운동으로 각 눈의 망막이 동시에 상을 받아서 하나의 상으로 보인다.
| 안근의 기능 | |
| 상직근 - 외직근과 함께 측두쪽 위로 눈을 움직인다. - 내직근과 함께 코쪽 위로 눈을 움직인다. |
하직근 - 외직근과 함께 측두쪽 아래로 눈을 움직인다. - 내직근과 함께 코쪽 아래로 눈을 움직인다. |
| 외직근 - 내직근과 함께 눈을 수평으로 유지한다. - 측두쪽으로 눈을 돌린다. |
상사근 - 눈을 아래쪽으로 내린다. |
| 내직근 - 코쪽으로 눈을 돌린다. |
하사근 - 눈을 위쪽으로 올린다. |
5. 신경
외안근은 뇌신경인 동안신경(Ⅱ), 활차신경(Ⅳ), 외전신경(Ⅵ)의 지배를 받는다. 시신경(Ⅱ)은 시신경 유두에서 뇌로 연결된다. 삼차신경(Ⅴ)의 한 부분인 감각 부분으 ㄴ안검 반사를 일으키는데, 이는 각막을 접촉 할 때 일어난다. 안면신경(Ⅶ)은 눈물샘을 지배하고 눈꺼풀을 감게 하는 근육을 조절하낟.
6. 혈관
안와구조는 안동맥으로부터 혈액공급을 받고, 안동맥은 망막에 혈액을 공급한다. 모양동맥은 공막. 맥락막. 모양체, 홍채에 혈액을 공급한다. 정맥 배액은 2개의 안정맥을 통해 이루어 진다.